نشست مدیرعامل بیمه سلامت کشور، نمایندگان مردم استان مرکزی در مجلس شورای اسلامی، رئیس و مسئولان دانشگاه علوم پزشکی اراک و مدیران بیمه سلامت استان
دکتر محمد مهدی ناصحی، در نشستی صمیمانه با حضور نمایندگان مردم استان مرکزی در مجلس شورای اسلامی، رئیس و مسئولان دانشگاه علوم پزشکی اراک و مدیران بیمه سلامت استان، به تبیین رویکردهای نوین این سازمان در حمایت از بیمهشدگان پرداخت.
وی با اشاره به بافت جمعیتی استان مرکزی اظهار داشت: با توجه به ساختار ویژه این استان و حضور گسترده جمعیت روستایی، در حال حاضر حدود ۴۰ تا ۴۵ درصد از مردم شریف استان مرکزی تحت پوشش حمایتهای مالی سازمان بیمه سلامت قرار دارند.
دکتر ناصحی با تأکید بر مدیریت هوشمند بیماریها، افزود: تاکنون ۱۳۳ گروه از بیماریهای خاص و صعبالعلاج از جمله انواع سرطان، دیابت و بیماریهای قلبی و عروقی در سامانههای ما تعریف شده است؛ هماکنون بالغ بر ۳ میلیون بیمار "نشاندار" در سامانه ثبت شدهاند که از خدمات ویژه بهرهمند میشوند؛ این نشان از عزم جدی دولت و نظام برای مدیریت بهینه حوزه سلامت دارد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت کشور در خصوص سازوکارهای جدید مالی، تصریح کرد: بنا بر برنامهریزیهای صورت گرفته، هزینههای درمان در صورت رعایت "نظام ارجاع" به صورت ۱۰۰ درصدی پوشش داده خواهد شد؛ همچنین مقرر شده است از فروردینماه ۱۴۰۵، پرداختها بر اساس تعرفههای جدید صورت گیرد و بدهیهای انباشته با سرعت تسویه شود.
وی خاطرنشان کرد: در این مدل مدیریتی، ۶۵ درصد منابع در اختیار دانشگاههای علوم پزشکی، داروخانهها و بخش خصوصی قرار میگیرد تا چرخه ارائه خدمت با اختلال مواجه نشود.
دکتر ناصحی در پایان بر لزوم پیادهسازی روشهای نوین پرداخت تاکید کرد و گفت: در تلاش هستیم تا در استان مرکزی به عنوان یکی از نقاط پیشرو، مبالغ مربوط به خدمات دیالیز را مستقیماً از طریق بیمه استان تأمین و به مراکز مربوطه پرداخت نماییم تا بار مالی از دوش مراکز درمانی برداشته شود.

نظر شما :